ふとん丸洗いの専門店　ミスターウォッシュマン

コース名 内　容 通常価格 注文数 快眠パック ３枚１組 ８,４００円 　 ０ １ ２ ３ ４ ５ ６ パック ムアツ布団（S）＋１ ２枚１組 ８,４００円 　 ０ １ パック ムアツ布団パック ２枚１組 ８,４００円 　 ０ １ ２ ３ ４ ５ ６ パック お昼寝安心パック 保育園限定 ８枚１組 ８,４００円 　 ０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 10 パック ※コース名をクリックすると詳細が確認できます □どちらかにチェックを入れて下さい 初めての注文　　リピーター ２回目 ３回目 ４回目 ５回目 ６回目 ７回目 ８回目 ９回目 １０回以上 覚えてない 選択して下さい □リピーターにチェックを入れた方 着払い伝票持っている　着払い伝票持っていない ※着払い伝票持っていないにチェックを入れた方には指定の着払い伝票を お客様の郵便受けにメール便でお届け致します（２、３日要します） □他社のふとん丸洗い専用ふとん袋 持っている　　持っていない □お名前 □お名前（カナ） □住所 〒（半角***-****） 地域を選択して下さい 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 ※アパート・マンション名も必ず記入ください □電話番号（市外局番から記入下さい。番号の間にﾊｲﾌﾝを入れて下さい） （半角） □連絡先（日中連絡の取れる連絡先・携帯電話可。番号の間にﾊｲﾌﾝ） （半角0*0-****-****） □メールアドレス （携帯アドレス不可） □メールアドレス (再度入力) （携帯アドレス不可） □優先連絡方法 e-mailを希望 　　電話を希望 □ふとん梱包用キットの希望集配日時(リピーターの方は発送予定日) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日（本日より２日以降の日付をご指定ください） ※ご注文が日曜・祝祭日の場合は翌営業日の発送となります。 指定無し 午前中 １２時〜１４時 １４時〜１６時 １６時〜１８時 １８時〜２０時 ２０時〜２１時 □通信蘭 ※お届け先が引越し先などのかたはこちらに住所をお願い致します。 注）注文後のキャンセルにつきましてはお受けできませんのでご注意下さい。 □アンケートにご協力下さい。 Ｑ：当ホームページを見つけた検索エンジンを教えてください。 YAHOO!　Google　MSN　その他 控えを送る（送信元へ写しを送信）

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